Escleroterapia

Escleroterapia é uma técnica não cirúrgica usada para tratar varizes. O procedimento consiste na aplicação ou injeção de uma substância esclerosante que provoca a formação de um processo inflamatório na veia varicosa, obstruindo a circulação sanguínea no local. O sangue é então obrigado a buscar novas veias para voltar a fluir naquela área. O resultado é o desaparecimento da veia varicosa e uma melhoria do aspecto estético.

Existem vários tipos de escleroterapia, que variam de acordo com a forma como é feita a destruição das veias:

Escleroterapia com glicose: também conhecida como escleroterapia por injeção, é especialmente usada para tratar vasinhos e pequenas varizes. É feita com a injeção de glicose diretamente na veia, o que causa irritação e inflamação do vaso, resultando no fechamento do vaso, não passando sangue por ele, por isso não sendo mais visível.
Escleroterapia à laser: é uma técnica mais usada para eliminar vasinhos do rosto, tronco e pernas. Neste tipo, o médico utiliza o laser para aumentar a temperatura do vaso e causar sua destruição.
Escleroterapia com espuma: este tipo é mais usado em varizes grossas. Para isso, o médico injeta uma pequena quantidade de espuma densa que irrita a variz, fazendo com que a veia sofra um processo inflamatório que resulta com a redução do seu calibre e oclusão da sua luz, ou seja, não passando mais sangue pelo vaso tratado e com isso, não sendo mais visível.
Escleroterapia com glicose ou espuma + laser: esse tipo de técnica é extremamente moderna, com ela conseguimos tratar desde os vasinhos mais finos até as veias discretamente “saltadas” com uma técnica combinada, atuando quase como uma microcirurgia, mas sem as incisões cirúrgicas. Realizada de forma ambulatorial e com mínimo de afastamento do trabalho.

Angioplastia de Membros Inferiores

A angioplastia de membros inferiores é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo para desobstrução das artérias das pernas, realizado por meio de uma punção na pele com o uso de cateteres, balões e stents endovasculares. Essa modalidade de tratamento pode ser utilizada em pacientes cujo tratamento clínico não é capaz de controlar os sintomas de claudicação dos membros inferiores.

Esse sintoma é definido como uma sensação de câimbras, dor ou queimação na musculatura da panturrilha (“batata da perna”), ao caminhar ou subir um aclive, costumando aliviar com o repouso. A angioplastia das artérias dos membros inferiores, ao melhorar a irrigação das pernas, pode também contribuir para minimizar os risco de outras complicações, como feridas na perna, gangrena e amputação.

O estreitamento das artérias periféricas dos membros inferiores por aterosclerose (placas de gordura) é a principal indicação para a realização desse procedimento. É importante que a anatomia do estreitamento seja favorável para essa forma de tratamento. O objetivo do tratamento é diminuir a isquemia (diminuição da irrigação sanguínea) do membro inferior afetado.

Cirurgia Endovascular

A cirurgia minimamente invasiva tem como objetivo a máxima preservação da anatomia com a mínima agressão ao organismo, mas suficiente para resolver o problema. Os vários benefícios são: cicatriz cirúrgica reduzida, menos dor pós-operatória, menor taxa de complicações, recuperação mais rápida, alta hospitalar precoce, retorno mais rápido as atividades habituais e maior conforto do paciente.

A cirurgia endovascular, é uma técnica cirúrgica muito indicada em diversos tratamentos que antes só podiam ser feitos com cirurgias convencionais (abertas) como é o caso da correção de obstruções arteriais e de aneurismas.

Ela utiliza cateteres e guias, manipulados à distância e monitorados por telas de computador. Sua principal vantagem é minimizar a agressividade cirúrgica, evitando, assim, grandes incisões, cicatrizes e risco de infecções. O tempo de internação nestes casos costuma ser bem menor.

As doenças venosas, como as tromboses, também podem ser tratadas pela técnica em que, através do cateter, injetamos uma substância que atua dissolvendo os trombos formados, possibilitando a recanalização do vaso.

Varizes

As varizes são veias superficiais anormais, dilatadas, cilíndricas ou saculares, tortuosas e alongadas, caracterizando uma alteração funcional da circulação venosa do organismo, com maior incidência no sexo feminino. As principais queixas clínicas dos pacientes são: dor tipo "queimação" ou "cansaço", sensação das pernas estarem pesadas, edema (inchaço) das pernas, que melhoram com a elevação dos membros inferiores e agravam-se no fim do dia, quando se permanece por longo tempo em pé ou sentado, no calor, nos períodos próximo ou durante a menstruação e também durante a gravidez.

Para a maioria dos casos, as varizes podem ser evitadas com medidas de autocuidado, tais como:
• Exercício físico
• Emagrecimento
• Evitar o uso de roupas apertadas
• Elevar as pernas sempre que possível
• Evitar longos períodos em pé ou sentado
• Uso de meias elásticas compressivas

Além destas medidas básicas, pode ser que precise fazer um desses tratamentos:
• Cirurgia convencional, laser, radiofrequência ou espuma eco guiada, de acordo com a evolução da doença. Por isto recomenda-se cuidar o mais precoce possível para que o tratamento seja o mais simples.